Abstract
Obiettivo del presente lavoro è quello di indagare gli aspetti che possono impattare sulla sostenibilità
economico-organizzativa relativamente al percorso di CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T) erogato ai
pazienti in terza linea affetti da Linfoma Diffuso a Grandi Cellule B (DLBCL). È stata condotta una
valutazione di Health Technology Assessment, focalizzando l’attenzione sulle dimensioni di impatto
economico e organizzativo. La valutazione ha previsto una comparazione tra l’innovazione tecnologica
rappresentata da CAR-T e la strategia utilizzata per il trattamento del DLBCL non responder (Best
Supportive Care (BSC)). I risultati dimostrano che l’assorbimento di risorse economiche correlato alla
gestione di un paziente trattato con BSC ammonta a € 29.558,41, mentre per il paziente trattato con CART ammonta a 70.859,85 € (senza considerare la terapia farmacologica). L’analisi di Impatto sul Budget, condotta a livello nazionale, dimostra che l’introduzione del percorso CAR-T genererebbe un aumento complessivo dei costi che varia dal 17% al 27%, in ragione di una valutazione più o meno ristretta della popolazione target. Da un punto di vista organizzativo, nel caso in cui si dovesse introdurre la tecnologia innovativa CAR-T si renderebbero necessarie alcune spese da sostenere, variabili da un minimo di 15.868,63 € a un massimo di 102.949,49 €. L’analisi qui riportata suggerisce la necessità di un’attenta valutazione e considerazione dell’interno percorso del paziente, assolvendo alla finalità ultima di definire le politiche di rimborsabilità sulla scorta delle reali esigenze degli enti ospedalieri che implementano questo tipo di complessi percorsi per i pazienti.